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「社区健康宣教」

春季传染病预防知识

每到春天都是流行病高发期，并且这些病传染性强、传染迅速，让家长防不胜防，6岁以下幼儿为高发人群。

春天为什么容易爆发传染病？

《黄帝内经》说:“风者，百病之始也”。中医讲风、寒、暑、湿、燥、火是六邪，风排第一，其余五种邪气通常都会在“风”的助力下，侵袭人体。

“温邪上受，首先犯肺”，这些传染病大多都是呼吸道传染病。大多数一开始都是上呼吸道感染，病位在上，不是特别严重的问题，但是特别要谨防病位下移，如果变成支气管炎、肺炎等，无论是治疗还是对孩子的伤害，就没有那么简单了。

通常都会伴随着发热，大家要记得：出疹的感冒发热都不是普通的感冒发热，持续高热的都不是普通的发热。要注意观察，必要时及时就医。

1、流行性感冒

病原体：流感病毒。（抗生素无效）

如果孩子持续高热不退，39度以上，肌肉酸痛，就要谨防是流感。

特点：孩子怕冷、突发高热、头痛、乏力、肌肉酸痛。

传播方式：主要是飞沫传播，也可通过被病毒污染的物品间接传播。如果幼儿园出现病例，就要特别小心。

处理：流感通常会持续高热，建议就医处理。在家里家长要积极辅助孩子退热。

2、手足口病、疱疹性咽颊炎

病原体：多种肠道病毒：包括肠道病毒、艾柯病毒、柯萨奇病毒。（抗生素无效）

如果孩子突然高热，手心、脚心甚至嘴巴里有小疹子，就要谨防手足口病；如果只是嘴里有疱疹，就要谨防疱疹性咽颊炎。

特点：发热+手心、足心、口腔、臀部皮疹或疱疹，此时要考虑手足口病或疱疹性咽颊炎，及时就医，及时隔离。孩子可能会伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。病情较重的可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

传播方式：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。

处理：及时就医处理。在家里帮孩子辅助退热，但因为嘴里有疱疹，吞咽会疼，要有技巧的少量多次喂水。

3、水痘

病原体：水痘带状疱疹病毒。

如果孩子发热当天或第2天出现皮疹，就要当心是水痘。

症状：感染水痘病毒后，有2周潜伏期，可有头痛、全身不适、食欲下降等前期症状，后出现发热伴红色斑疹，后变为丘疹，再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。

同一时期，丘疹、疱疹、结痂同时存在。皮疹分布于躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。这可与手足口病区别。

一般愈后良好，不留疤，一次得病，终身免疫。但是要注意：如免疫缺陷或长期使用糖皮质激素者，病情较重，可危及生命。

传播途径：

1、飞沫传播经呼吸道传染。

2、接触传染：接触被污染的尘土、衣服或其他物品也可被传染。

处理：及时就医和隔离。患病的孩子要隔离至疱疹全部干燥结痂，有接触史的易感儿童应观察3周。

4、麻疹

病原体：麻疹病毒。（抗生素无效）

如果孩子发热后第3-4天出现皮疹、黏膜疹，出疹时发热更高，那就很可能是麻疹了。

症状：

1、初热期：持续2-4天，出现发热、眼结膜充血、畏光、流泪、流鼻涕、打喷嚏等症状，这时约90%的病儿口腔内能看见麻疹黏膜斑。

2、出疹期：一般情况下发热第3-4天见疹，出疹的顺序是耳后、发际、面部、颈部，2-3天遍布全身，最后到四肢。出疹后3-4天，随着体温的逐渐恢复，皮疹也依出疹顺序而消退，出现糠麸状的脱屑，并留下棕色的沉着。麻为阳毒，易伤阴津，常见肺胃阴伤。

传播途径：病人是唯一的传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在麻疹病毒。

处理：及时带孩子就医。预防上一定要杜绝孩子跟患者及其家属的接触。如果孩子患麻疹，一定要隔离。隔离患儿至出疹后5天，如果并发肺炎的患儿，延长隔离至出疹后的10天。接触麻疹的易感儿，应检疫观察21天。年幼体弱的患病的易感者在接触麻疹病人5天内，立即给予免疫球蛋白可预防麻疹发病。

5、流行性腮腺炎（痄腮）

病原体：腮腺炎病毒（抗生素无效）

如果孩子发热后出现腮部肿胀疼痛，先一侧，后对侧，以耳垂为中心漫肿，那就要警惕腮腺炎。

症状：本病大多数起病较急，病初可有发热、头痛、咽痛等全身不适症状。患病的孩子一侧或双侧耳下腮腺肿大，以耳垂为中心，疼痛，咀嚼时更痛。严重的有可能并发症有脑膜炎、心肌炎、肾炎及睾丸炎等。合并脑膜炎可有发热头痛、呕吐、嗜睡、颈项强直，少数可有昏迷。感染后可获得持久免疫。

传播途径：病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。

处理：及时就医隔离，至消肿为止。有接触史的应检疫3周。预防上，要减少孩子接触腮腺炎病人，流行期间，少去公共场合。

总之，有效预防春季传染病传播要做好以下几点：

防控传染病，请家长注意

1、幼儿离园和假期在家，家长尽量避免带幼儿去人群密集的地方游玩。

2、每周给幼儿洗头发1-2次，给幼儿剪指甲1次，给幼儿勤换衣服、袜子和鞋子，养成良好的卫生生活习惯。

3、每周按时将幼儿被褥带回家清洗、晾晒。

4、幼儿园执行“逢症必休”原则，如出现发热、咳嗽等身体不适，请在家隔离观察，必要时就诊。

5、家里的窗户勤通风，保持家中空气清新。

6、外出回家后督促幼儿肥皂流水洗手。

7、幼儿园执行请假制度，并说明请假具体原因，特别是出现发热、出疹子等症状，及时通报老师，以便做好消毒工作，如果就诊，家长必须说明就诊情况及诊断情况，不得隐瞒。

8、家长如果生病了，尽快与幼儿隔离开，尽快治疗。请不要共用餐具，禁止大人亲吻幼儿。与家附近或者邻居家孩子玩耍时，不要与有感冒、咳嗽、发热或患有其他呼吸道疾病幼儿一起玩耍，避免互相传染。

9、幼儿患传染性疾病时，按照所患传染病的隔离日期进行隔离，医院开具的诊断证明和南磨房保健科开具的复课证明，才能复课，同时多给幼儿喝水,平日加强户外锻炼，保证睡眠，增强免疫力。

10、根据天气情况及时为幼儿增减衣物，防止受凉感冒。

11、请家长配合幼儿园在大门口接送幼儿，避免家长携带细菌和病毒入园，引起感染或传染。

北工大幼儿园

康康

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