肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae，MP)是儿童社区获得性肺炎最常见的病原体之一。肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia，MPP)多病情较轻且呈自限性过程，仅5%～25%需住院治疗。大环内酯类抗菌药物是目前治疗MPP的一线药物。近年来，大环内酯类耐药肺炎支原体(macrolideresistantMP，MRMP)发生率明显增高，难治性MPP(refractoryMPP，RMPP)和暴发性MPP(fulminantMPP，FMPP)也明显增多，成为临床治疗中的难点和热点问题，这一趋势在亚洲地区，特别是我国尤为突出。本文重点讨论MRMP导致的MPP、RMPP和FMPP诊断和治疗方面的现状和进展。

1　MRMP流行病学、

临床特征及诊断

1.1　MRMP流行病学

近20年来MRMP迅速增加，已成为全球