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3月16日，市民陈女士带着突发高医院就诊，医生诊断为感染引起的发烧，给开了退烧药就让回家休息。回家后，孩子一直维持38℃以上低烧，且屁股沟和舌头上长出几个小泡。隧到三亚市妇幼保健院就诊，被确诊为手足口病。“体温一直维持在38.4～38.2之间，且孩子精神萎靡、嗜睡。”陈女士说，虽然知道有手足口病，但自己孩子和身边朋友的孩子都没得过，所以对手足口病没有什么概念。

那么什么是手足口病？如何判断得了手足口病？得了手足口病怎么办？如何预防？

“手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。”三亚市妇幼保健院儿内科副主任医师谢丹介绍，手足口病多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。“如果孩子病前曾接触过患手足口病的孩子，那患病的几率就加大了。”

谢丹表示，大多数手足口病并不难诊断，通过典型的临床表现多数能明确诊断。对于临床表现不明显的，建议家长带孩子合理的选做一些辅助检查：比如血常规、CRP、病原学检测等。

谢丹提醒家长们，孩子得了手足口病不要紧张，医院进行治疗，并注意隔离，避免交叉感染，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理，听从医嘱合理使用退烧药。对于惊厥患儿，需要及时止惊；对于有神经、呼吸、循环系统异常的孩子，医院诊治，以免贻误病情。

据悉，手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染病，患儿和隐性感染者是主要的传染源，肠道病毒可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等均可引起感染；该病还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。由此可见，应对手足口病，最好的方法是做好预防。

谢丹建议，要避免接触感染者，注意手卫生、饮食卫生、合理膳食，避免到人群聚集的场所，保持家中物品清洁，室内空气流通将减少手足口病的发生。需要注意的是，因重症及死亡病例多由EV-A71所致，所以接种EV71型手足口病疫苗是最好的选择，该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗。家长还需了解，引起手足口病的肠道病毒有十多种类型，各型之间无交叉免疫力，接种该疫苗并非不会再患手足口病了，只是患由EV-A71引起的手足口病的几率大大降低了，也就意味着会降低由该病毒导致的手足口病重症危重型的死亡率。

谢丹，副主任医师。年毕业于中国医科大学儿科系，毕业后分医院儿科从事儿科临床工作，曾于首都儿科研究所进修学习，在国家级及省级杂志发表论文十余篇，年晋为副主任医师，具有丰富的儿科临床工作经验。熟练掌握小儿内科常见病及多发病，擅长小儿呼吸系统、消化系统、新生儿疾病、危急重症的诊治。

记者：吴英模

转载《三亚日报》年3月20日第7版