问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死（一云腹中冷，苦痛者死）。鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也。设微赤非时者死。其目正圆者痉，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。

师曰：病人语声寂寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病（一作痛）。

师曰：息摇肩者，心中坚，息引胸中，上气者，咳，息张口短气者，肺痿唾沫。

师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。

师曰：寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反白，非其时色脉，皆当病。

我常建议中医师学一些相术。所谓鼻头，是指鼻根部，山根的地方，就是要看印堂位。相书上写，印堂叫做疾厄官。所以看到疾厄官有一个横纹，这个人一定有痛，身体里面常常痛，像头痛、胃痛之类，所以疾厄官最好不要有横纹。有的人有这个横纹，但是无痛时，就表示他在四十一时命运一定不好，事业上遇到很大的阻力，遇到很多灾难是非的事情，于是事业停滞不前。宫笃相法、神相铁关刀、冰鉴、麻衣相术、柳庄相法等，诸位是可以参考的书。仲师说印堂这边是青色，不一定是一块青的，可能是一条青色的血管，代表腹中痛，很多小孩印堂青青的，就是肠胃太冷，就是腹中寒。中医所谓的寒，就是肠胃蠕动太慢，这时候我们要用小建中汤。白芍用量是桂枝的两倍，目的就是让肠子蠕动。因为白芍性酸，能收涩，所以能止腹痛，再加点饴糖，让汤药停留在胃肠里面，如此就能够把肠中的寒去掉。“苦冷者死”什么叫苦冷？如果这个印堂的部位整个冰掉了，甚至于摸下去有点水水的感觉。鬓角这个地方相书上叫做命官，重病的时候整个印堂的地方都青冷掉。“鼻头色微黑者，有水气”这个人如有水肿，印堂这边就黑黑的，黑主肾，表示肾脏功能已经很差了，像尿毒病患，不要说是印堂，整个脸都会是黑的，尤其是整个天庭的地方都是黑的，而且晦暗无光，如果用西医洗肾的方法，不但更黑，还会出现黄色，后面会介绍为什么不好。“色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也”如果印堂整个苍白的，表示这个人失血，一般病人手术以后或是出车祸大量失血，这里都可以看到白色。如果颜色太黄了，代表胸腔有寒，因为胸腔有寒的时候，我们的脾脏的黄色营养就没有办法上去完成土生金，胸腔本来就是诸阳的通路，全身的阳气汇聚到这里，因此胸腔里面会很热。当胸里面的热不够时，就表示脾脏没有办法土生金，就是脾脏肿起来了，脾脏有问题，病人的印堂第一时间就会黄起来。如果这个病人没有在印堂上黄，在鼻头黄，表示这个人会有横财，如同股票赚钱或中奖之类的，这时候你就不要跟他说“你胸上有寒。”此黄非彼黄。“设微赤非时者死”如果看到鼻头有赤色，表示有心脏病，如果赤在两印中间偏右或偏左时，表示痔疮发作，不是心脏病。我讲的印堂就是在山根位，鼻头最上端。什么叫非时？青赤黄白黑依序是春夏长夏秋冬。冬天应该暗一些，看到红色就是时节和病人的气色相反，冬天眉毛下边红红的，是红鸾星动，不是痔疮发作。一个人的命运和我们望诊的疾病要分开来，心脏有问题时，除了印堂有红赤外，还有眼珠、眼珠内侧近鼻根处可以看到一条线，一定在左眼内侧。这条线像眼翳一样生的很大，红红的在左眼这个地方，就说明病人已经有心肌梗塞了，或是心脏动脉血管堵塞。“其目正圆者，痉，不治”一个人的眼睛瞪得很大闭不起来，眼瞪圆而不动，代表阳气浮于上，阳已经要离开身体了，表示人已经快要死掉了。脑膜炎发高烧的时候，病人也会痉，当筋抽起来的时候，眼睛都瞪得很大，而且眼珠子还往上跑，这是很危险的，表示病毒已经进入脑部了。这个阶段经方还可以治，不会很难，经方用的急救药物反而更便宜。

“又色青为痛，色黑为劳，气色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮”痛就是青色，脸色发青；色黑为劳证，没有性欲了，无法行房事；脸上红赤代表有风；色黄代表脾脏有问题，大便就跟着有问题，这个便难不一定是大便不通，下利也是大便不正常；水饮停留在身体某处，脸色都是光光亮亮的，但整个光是散在的。正常人的光是皮肤下隐隐发出来的，如同珍珠一般，鲜明就是脸肿了，脸颊虚胖，但是具体停留在哪里，中医自有一套辨证的方法，这里只是提了一个概念。

“无病之人，语声如平时，虽高下疾徐不同，决无特异之处。寒湿在骨节间，发为酸痛。”这句话旁边大家就写上附子汤证。骨节间发为酸痛就是寒湿，体内寒引起的下利，我们要用甘草干姜汤。骨节痛是因为虚寒、寒湿在肌肉关节里面造成的痛，我们就用附子汤。寒湿很盛的时候人会很虚弱，元气都没了，讲话声音就会很细，病人也不能转动，一转动就很痛。“喜惊呼者”因为病人不能动，一动就痛，这就是属于骨节间的病，寒湿在骨节间。“语声喑喑然，不彻者，心膈间病。”心膈间为肺，湿痰阻于肺窍，故语声喑喑然。寒痰在口里，讲话不能大声，一大声就要咳，咳不过气来，因为有痰阻在这里。热实，就是大小陷胸汤证。轻症时，像抽烟的咳喘；重症时，如抽鸦片抽多了，胸腔内黄痰很多，这就是皂荚丸证。抽烟抽得多也可以用小陷胸汤。如果是热实结胸，是因为伤寒表证误下，痰堵在胸腔，这就是大陷胸汤证了。如果是寒实，就要用三物小白散。“语声啾啾然细而长者，头中痛”头痛的人，他讲话声音不能大，一大声他就头痛欲裂。此时你先看看他的相，如果长的嘴巴尖尖的，唇不闭齿，舌头又尖尖的，此人善言人是非，就不要帮他治，这是老天爷给他的天惩。

病人呼吸的动作决定病在哪里。如果一个人没有办法呼吸，必须摇肩才能感觉到吸满一口气，叫做“悬饮”，就是肺中有积水，即十枣汤证。如果是“息引胸中上气者”一吸气就往上冲，就要咳嗽，这就表示胸腔里面有痰，若兼有表证，像是表寒里热寒-小青龙汤；表寒里热-大青龙汤；没有表证，只咳黄痰-皂荚丸。皂荚丸是去胸腔里面烟油、烟痰最好的，吃下去第二天大便就出来了，是黑色的，痰从大便排出。“息张口短气者，肺痿唾沫”什么叫张口短气？就是病人靠鼻子吸气都不行了，整个肺已经缩小了，空间不足，病人想深吸气，可是吸不进。因为肺缩小，症状就一直吐涎沫，表示肺已经萎缩掉了。

“吸而微数，其病在中焦实也”如果食物堵在肠胃里面，就叫中焦实。因为食物堵住了，造成病人呼吸很快。上焦受气，下焦纳气，所以我们平时要练习气纳丹田。气能够到达下焦，下焦就会温热。如果食物堵在中焦，造成气下不去，用承气汤把他攻出来就好了。如果肠胃虚者，很难治，表示阻隔不在胃肠里面，可能长了别的东西，很严重。“在上焦者其吸促，在下焦者其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振，不治。”如果上膈堵住了，接近于鼻子，呼吸更加急促。如果病在下焦，就是肾脏功能的问题，病人就会一直吸一直吸，但是肾不纳气。所以如果吸气很长，这个人的肾脏有问题，这种就比较难治，并不是不治，只是病的比较深。打坐除外。打坐是吸气吐气都长，因为打坐的心法就是在练习呼吸之间不让耳朵听到声音。实证好治，虚证比较难治。

中医必须脉色相符，正常人春弦、夏洪、长夏缓、秋浮、冬沉。相生脉容易治疗，相克脉难治。寸口表示胸腔，上焦阳气之位。除了脉象之外，我们还好注意病人的气色，春青、夏红、长夏黄、秋白、冬黑。冬天病人气色黑，脉却洪，叫做色脉不符。

第一段是以气色判断疾病的推测其预后的望诊方法。鼻头为脾之部位，居于正中，内应于脾，其色正黄，即黄而明润，隐然含蓄，主平人无病，若鼻头不黄反见青色，证见腹中疼痛。青为肝之色，腹为脾之部位，是为肝木乘脾土，故腹中痛。若再见有极度怕冷的，则是脾阳衰败，阴寒内盛的表现，为有阴无阳，其证主死。黑为肾之色，鼻头色微黑，说明脾土溃散，不能制水，肾水反侮脾土。面色黄者，黄为脾之色，脾病则生湿，湿气停于胸膈，成为寒饮之邪气。面色白为亡血之证，亡血则阴虚，阴虚则阳气不可更浮。假设亡血之人的面部出现微赤之色，且不是在火气当令之时，为虚阳浮越于上，阴阳相离，主死。两眼直视目不能转动，为风邪强盛，经气亡绝，其病为痉，难治。青为血脉凝滞之色，不通则痛，故色青为痛；劳则伤肾，黑色外露，主劳；赤色主火，风从火生，故主风；脾病不运，故便难；色明亮光润，为水饮留聚泛溢于面部。

第二段是以语音的不同测知疾病。若病在关节，关节疼痛，屈伸转动不利，所以病人常喜安静而恶动，若不慎而动，则疼痛加剧，发出惊呼之声。胸膈为心肺之居，肺主气而司声音，肺气不清，则气道涩而不畅，声音不能彰明，故喑喑然而不彻。病在头中，则不敢大声说话，说话大声则头部震动而痛彻，所以声音小，又由于隔间无病，气道通畅，所以声音虽细小但清彻而长。

第三段以患者呼吸形态等情况诊察疾病。呼吸时带动肩动者，胸中坚实，邪气壅滞于胸中，影响气机升降。气道不利，肺气升而不降，故息而引咳。肺中燥热，肺叶焦枯，气弱不振，故张口短气。津液化为涎沫，上溢于口中，故浊唾涎沫。

第四段讲呼吸的不同辨别病位的所在，判断疾病的吉凶。中焦为气机升降的通道。如果邪实在中焦阻碍气机升降，气不能下则吸而微数。因病为实证，下之则气机通利。虚者，指正气亏虚，如果邪实兼正虚，是为不治，，攻邪则碍正，扶正则留邪。病在横膈膜以上的部位，主要指肺，吸气短浅快速。因为因为肺气太虚，不能正常行使呼吸的功能。病在肚脐以下，主要指肾，吸气深长。元阳衰竭，不能纳气助肺。这两种均为正气大虚之候，难治。

第五段论述脉色四时相应的诊法。人与自然环境、天时气候相应，四时五色相合，所以寸口脉象也随之变化。肝气旺于春，假令春天色不见青而反白，脉不见弦而反毛，即为非其时而有其色脉，异于常规而当发病。