45岁的陆先生发现自己的肚子越来越大，没想到竟长了一个巨大的肿瘤。

年6月23日，上海交通大医院，45岁陆先生正在接受手术。上海交医院供图6月22日，陆先生接受了巨大肿瘤切除手术，上海交通大医院胆胰外科主任刘颖斌团队成功切除腹膜后巨大肿瘤，术中出血不到毫升。目前，陆先生在监护室已清醒，气管插管拔管。

陆先医院看病？

经医生问诊才得知，陆先生半年前因体形偏胖决定减肥，没想到体重虽成功减下来了，四肢、面部逐渐瘦了，但腹部没有任何改变，依然大腹便便，而且肚子还一天天大了起来。

因为疫情，他没有及时去求医。4月中旬起，他觉得腹部越来越膨隆，其余部位愈加消瘦，且下肢逐渐浮肿，如橡皮腿。医院，医生都不敢处理这样一个病例，而日益鼓起的肚子令他苦不堪言。无奈之下，医院刘颖斌处就诊。

经检查才知，原来陆先生腹部长的是一个巨大肿瘤。这个肿瘤渐渐长满整个腹腔和盆腔，瘤体直径达到了50厘米，腹腔内其他脏器都被它挤压到了一边，患者正常的腹腔脏器如肝脏、胃、胰腺、小肠、结肠等全部被推向了右上腹，堆积在狭小空间内，左侧肾脏全部被肿瘤包绕，腹腔内的重要大血管都和肿瘤紧贴，有被侵犯的可能性，从术前的检查上，很难辨认正常的解剖结构。

刘颍斌凭借丰富的临床经验判断，这应该是一个左肾来源的平滑肌脂肪瘤。刘颖斌介绍，一来丰富的血供使切除过程中大出血的风险难以避免；二来肿瘤压迫到了腹部很多重要的血管、脏器，手术过程中如何处理是一个难题；三来其巨大的体积本身会引起腹压的增高，切除后腹压的改变对患者呼吸及循环功能都是巨大考验。

考虑到手术难度大、风险高，刘颍斌团队先后邀请了麻醉科、泌尿外科、头颈外科、胸外科、血库以及重症监护等多个科室联合会诊（MDT），制定了详细的手术方案和精细的术前准备，并向医务处报备为重大疑难复杂危重患者。

经各方面协调，血库通过各种渠道为患者筹备了0毫升的血制品，以应对手术中的出血情况，并在术前请介入科主任宋卫华进行了肾动脉栓塞以减少出血风险。

6月22日，陆先生顺利完成手术，成功切除腹部60斤的肿瘤，术中出血不到毫升。

专家提醒：受新冠肺炎疫情影响，医院视为高危感染区，“能不去就不去，能拖延就拖延，小病小痛也先忍一下”成了不少人的防疫之道。但过度的恐惧，拒绝一切外出，并非明智之举。平时还是要多注意观察自己的身体情况，遇到身体不适等情况，仍需戴上口罩，做好个人防护措施，及时到正规医疗机构就医。