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1、题干:某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是
A、就地销毁,记录经过B、停止接种,通知疾控中心C、先接种疫苗,医院处理D、先接种疫苗,报卫生局处理E、停止接种,医院相关部门处理
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答案:E解析:护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现混浊现象,应停止接种(CD错),医院相关部门处理(E对),不必自行销毁(A错)。通知疾控中心的情况是发现流感暴发时(B错)。
2、题干:属于传染病预防措施的是
A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课
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答案:A解析:计划免疫是预防传染病中保护易感人群的一项有效措施(A对);封锁疫区、环境消毒、限制集会、停工停课都与控制传播途径有关(BCDE错)。
3、题干:确定诊断流行性感冒的重要依据是
A、病毒分离B、补体结合试验C、血凝抑制试验D、发病季节E、全身症状重
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答案:A解析:病毒分离:是确定诊断的重要依据。将急性期病人鼻咽分泌物或口腔含漱液接种于鸡胚羊膜囊进行病毒分离(A对)。
4、题干:传染病的基本特征,下列哪一项除外
A、有病原体B、有传染性C、有遗传性D、有流行性E、有免疫性
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答案:C解析:传染病的基本特征有病原性、传染性、流行性和免疫性(C错,为本题的答案)。①病原体:每种传染病都有其特定的病原体,病原体可以是微生物或寄生虫。②传染性:这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。例如耳源性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎。③流行病学特征:传染病必须具备3个基本条件,在流行过程中受自然因素和社会因素的影响,表现出相应的特征:流行性、地方性、季节性。④感染后免疫力:免疫功能正常的人经感染某种病原体后均会产生特异性免疫。
5、题干:传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节
A、病原体、环境、易感人群B、病原体、环境、传染源C、传染源、传播途径、易感人群D、病原体、传播途径、易感人群E、传染源、传播途径、环境
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答案:C解析:传染病流行过程的条件包括:传染源、传播途径和人群易感性,能够散播病原体的人或动物叫传染源。传播途径主要有空气传播、饮食传播、生物媒介传播等。人群易感性是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人(C对)。
6、题干:禽流感患者应采取()
A、消化道隔离B、严密隔离C、保护隔离D、呼吸道隔离E、接触隔离
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答案:D解析:国家卫计委在年11月发布调整通知,规定人感染H7N9禽流感纳入乙类传染病;将甲型H1N1流感调整为丙类,并纳入流行性感冒进行管理;解除了对人感染高致病性禽流感采取的甲类传染病预防控制措施。新的防治法突出了对传染病的预防和预瞥,完善了传染病的疫情报告、通报、公布制度和传染病暴发、流行时的控制情施,加强了传染病防治的保障制度建设。对禽流感采取呼吸道隔离(D对)
7、题干:流行性感冒的主要传播途径是
A、经排泄物传播B、经飞沫传播C、经接触传播D、经血液传播E、经尘埃传播
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答案:B解析:流行性感冒经呼吸道主要通过空气飞沫传播,病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中,通过说话咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中,易感者吸入后即能感染。(B对)
8、题干:传染病的基本特征是
A、有传染性、传播途径、免疫性B、有病原体、流行性、传染性C、有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性D、有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性E、有病原体、传染性、免疫性
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答案:C解析:传染病区别于其他疾病有以下特征:①病原性;②传染性;③流行病学特征,包括流行性、季节性、地方性;④感染后免疫4个基本特征,每种传染病都是由特定的病原体引起的,排除A,D。传染病与其他感染性疾病的主要区别就是其有传染性。传染病还有流行病学特征,包括流行性,地方性,季节性,排除B,E。此外传染病有感染后免疫的特征,故本题选C。
9、题干:流感患者抗病毒治疗使用时间是
A、12小时内B、24小时内C、32小时内D、48小时内E、72小时内
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答案:D解析:抗病毒治疗应在发病48小时内使用。目前常用药物有奥司他韦、扎那米韦、金刚烷胺、金刚乙烷等。
10、题干:患者,男,52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是
A、CT检査B、核磁共振检查C、痰细胞学检查D、癌相关抗原检查E、纤维支气管镜检查
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答案:E解析:肺癌指的是源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,临床常见症状包括咳嗽(可表现为刺激性干咳)、血痰、胸痛、发热、气促等症状。分析题干,患者表现与肺癌相符,因此首先考虑患者为肺癌,为临床怀疑肺癌的病例明确诊断肺癌的临床首选的检查手段为纤维支气管镜检查,可直接观察气管和支气管中的病变,并进行活检,同时有助于选择手术方法及定位(E对);CT检查可发现×线检查隐藏的病变,是发现早期肺癌的最有效手段(A错);核磁共振检查不是肺癌常用检查手段,但是对肺上沟瘤需显示胸壁侵犯及锁骨下血管及神经受累情况可准确提供诊断信息(B错);痰液细胞学可通过查找癌细胞明确诊断,对于临床可疑肺癌应连续检查3次或3次以上痰细胞学检查,不是首选手段(C错);癌相关抗原不是肺癌常规检查手段(D错)。
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