什么是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎(herpangina)是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。
?传染性
传染性很强,传播快,遍及世界各地,呈散发或流行
以粪-口或呼吸道为主要传播途径
春夏季为高发季节
主要侵犯1~7岁小儿。
?病程
疱疹性咽峡炎为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。
同一患儿可重复多次发生本病,系不同型病毒引起。
?临床症状
临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。
小婴儿因咽痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。
部分手足口病患儿在发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部等部位的皮疹或疱疹。
小儿疱疹性咽峡炎的发病特点小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季,它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。
临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎的病程表现:
①潜伏期
2~7天,患儿没有任何症状,但体内病毒在大量复制。
②前驱期
1~2天,突然持续高热或反复高热38℃~40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
③水疱期
2~3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。
④溃疡期
低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。
⑤全身和咽部症状一般在一周左右自愈,预后良好。
个别患儿(多见于3岁以下儿童)症状严重,发病期间会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症,甚至导致死亡。
手足口病有哪些临床症状?
潜伏期:多为2-10天,平均3-5天。
临床症状体征:根据发生发展过程,分为以下5期。
第1期(手足口出疹期):
主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。
第2期(神经系统受累期):
少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程1-5天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现,MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型,大多数病例可痊愈。
第3期(心肺功能衰竭前期):
多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关,亦有认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。本期病例表现为心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗,是降低病死率的关键。
第4期(心肺功能衰竭期):
病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内,年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇紫绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克。
第5期(恢复期):
体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。
手足口病的传播途径有哪些?
手足口病的传染性很强,传播途径多种多样,想要做到预防,就得先了解该病的传播途径:
1、接触或饮用被病毒污染的食物或水。
2、接触患病孩子的唾液、疱疹液或粪便。
3、咽喉分泌物及唾液中的病毒经飞沫传播。
4、接触被污染的玩具、奶瓶、手等。
得了手足口病怎么办?
01
注意隔离患儿尽量不要去到人群集中的地方,避免与健康儿童接触。
多通风(如定期打开门窗等),以保持室内空气流通,室内温度与湿度适宜;
02
观察病情注意观察患儿:
1是否有新的症状、体征出现
2是否有原有症状、体征的加重、恶化
3是否有前面所说的危重信号出现
定期监测体温,一般每4个小时可以测一次体温,如体温超过38.5℃(腋温),每1~2小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后1小时应重测体温。
03
注意护理口腔内的疱疹会使患儿疼痛,饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物;
注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温水漱口;注意勤洗手,以避免重复感染或交叉感染
在发病的1周内,休息很重要,尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳;
04
注意消毒患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后(水煮沸后开始计时)使用;
患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗,用70℃以上热水浸泡至少30分钟;
对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的,需要用含有效氯mg/L的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒;
可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒,但只限于阳光所能照射到的物体表面。
如何预防?
得了手足口病,并不能终身免疫,所以预防很关键。
1、6个月-5岁的孩子尽早接种EV71疫苗。
2、讲卫生,饭前便后勤洗手。
3、不喝生水,不吃生食。
4、少带孩子去人群密集的地方。
5、玩具、衣物、床单等要及时清洗、消毒。
6、二胎或多胎家庭中有孩子感染,务必严格隔离。
01
AdmissionTime招生时间
ContinuousEnrollment
常年招生
02
Recruit招生对象
Autumnenrollmentin(KDKC)
Basicapplicationrequirementsofautumnenrollmentin
Kidswhoareovertwoyearsoldbefore31st,August,
年秋季招生(小小班、小班)
年秋季招生对象
截止年8月31日年满2岁以上
03
Enrollmentarea招生区域
KidsinGuangzhou.
面向广州市招生。
04
Applicationmaterials报名材料
Originalandcopyversionsofresidencebooklet(BasicInformationofHousehold,childandparents’page)
1.监护人与幼儿共同户口簿(户主页、幼儿本人及父母页)原件和复印件。
Guardianssecond-generationIDcard(originalandcopyversions).
2.监护人二代身份证(原件和复印件)。
ChildHealth-careBook
3.幼儿保健本
Birthcertificate
4.幼儿出生证明
Twobareheadedphotosofoneinchrecentlytaken
5.幼儿一寸近期免冠照片2张
TheTableofKidsPhysicalCheck
6.幼儿体检表
05
MethodsforRegistration报名方式
Address:Number55,HuaYangStreet,TiYuEastRoad,TianHeDistrict,GuangZhou
园所