前言
进入6月,随着天气越来越闷热多雨,蚊子也多了起来,登革热疫情也即将进入流行高风险期,大家要行动起来防蚊灭蚊。
登革热
登革热又名骨痛热,是由登革热病毒引起的一种急性传染病。多为白纹伊蚊传播。重症患者脑、心脏、肾上腺等重要脏器出血或发生登革休克综合征,病情凶险,而危及生命。
临床症状
潜伏期3~14日,平均为4至7日左右。临床上将登革热分为典型、轻型和重型。
1.典型登革热
1)起病大多突然,体温迅速达39℃以上,一般持续2~7日,热型多不规则,部分病例于第3~5日体温降至正常,1日后又再升高,呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血,颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。
2)于发病后2~5日出现,初见掌心、脚底或躯干及腹部,渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹,稍有刺痒,也有在发热最后1日或在热退后,于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑,1~3日内消退,短暂遗留棕色斑,一般与体温同时消退。
3)出血于发病后5~8日,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。
4)全身淋巴结可有轻度肿大,伴轻触痛。可有肝大,脾大少见。个别病例有黄疸。病后患者常感虚弱无力,完全恢复常需数周。
2.轻型登革热
症状体征较典型登革热轻,发热及全身疼痛较轻,皮疹稀少或不出诊,没有出血倾向,浅表淋巴结常肿大,其临床表现类似流行性感冒,易被忽视,1~4天痊愈。
3.重型登革热
患者早期表现与典型登革热相似,在病程第3~5日病情突然加重,出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、颈强直等脑膜炎表现。有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速,多因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡。
治疗措施
1.急性期病人应卧床休息,给予流质或半流质饮食,在有防蚁设备的病室中隔离到完全退热为止,不宜过早下地活动,防止病情加重。保持皮肤和口腔清洁。
2.高热病人应以物理降温为主。
3.患者发病最初5天应防止其受蚊类叮咬,以免传播他人。
4.急性病人要做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。
如何预防
室内:
1.经常清理家里存水的器皿,各类积水容器均要进行清除或翻倒,使其不积水。
2.修复漏水的水龙头,清除例如角落积水。
3.水养植物和山水盆景需每周更换水体;大型莲花缸、池,可放养食蚊鱼等,也可投放双硫磷等有机磷缓释剂。
4.安装防蚊纱窗或者通往外界的门口安装风幕机。
室外:
1.清疏各类排水沟,安装沉沙井和封闭暗渠。
2.填平洼地,修复坑洞,防治积水。
3.避免早晨与傍晚在树荫、草丛、凉亭等地方逗留。
4.户外活动做好个人防蚊叮咬的措施。
5.定期杀死成蚊。
总结
值得强调的是,目前尚无有效、安全和实用的疫苗可用于临床。预防是防治登革热的关键措施。当地一旦发现病例,灭蚊、防蚊是防止登革热流行的唯一有效措施。
日常生活中,大家要防止蚊子叮咬。伊蚊喜欢在白天叮咬人吸血,高峰期出现于日出后两小时以及日落前两小时内。睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香;出门郊游要穿长袖衣裤,喷洒防蚊水。一旦出现发热、头痛等登革热类似症状,医院就医。
驱蚊小贴士
1.有网友建议,用空酒瓶装上糖水或啤酒放在阴暗处,蚊子闻到甜味就会往瓶子里钻,会被啤酒或糖水黏住致死。
专家表示,蚊虫有取食含糖等营养物质的需求,此方法可能有一定效果。如加入适量有毒物质(如无色、无味的杀虫剂),效果可能更好。
2.可在皮肤涂抹风油精,但有效时间不长,约为一小时。
3.将樟脑丸磨碎,撒在屋内墙角。(家中有孩子的,一定要注意安全哦)
4.在室内的花盆里栽一两株番茄,番茄枝叶发出的气味对驱逐蚊子有一定效果。
这些办法“不靠谱”
1.维生素B1溶液驱蚊
早在年,美国威斯康星大学的研究者就发现,维生素B1对蚊子落在皮肤表面的次数不会有什么影响。也就是说,维生素B1没有驱蚊效果。
2.香葱驱蚊
网上传言,在灯下挂一把香葱,或用纱袋装几根葱段,各种小虫都不会飞来。但有网友实验表明,这并不靠谱。
3.食醋驱蚊
醋的气味很浓重,也很刺鼻,但蚊子和人对气味的反应不同,醋的气味很明显不会影响蚊子对人体自身气味的判断。
4.香油驱蚊
事实上,并没有科学依据证实香油能驱蚊。油性的东西都会产生油膜,相当于皮肤上产生了一层物理阻隔,蚊子不容易叮上。但时间一长,油腻感消失了,保护膜就会消失。所以,香油本身不能驱蚊,而油膜驱蚊的效果非常有限。
5.肥皂水灭蚊
这个方法不靠谱。蚊子不会把卵产在肥皂水里,浓度高的肥皂水会让蚊虫避开,但这只对周边有效,而且浓度稀的肥皂水长期放置反而会滋生蚊虫。
(部分资料来源:百度百科、广东卫生信息/编辑:张熠伟)
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