小孩发烧,是所有父母都会面临的状况,也是父母最关心、最想知道的问题,就让我们一起了解发烧正确的处理方法吧!一、什么叫做发烧简单说,通常腋温超过37.5℃,口温、耳温超过38℃时就是发烧。发烧是身体对外来病原体侵袭的一种“正常”反应,会发烧表示身体防御能力正常。而发烧的治疗,重在发现引起发烧的原因并对症治疗,而非发烧本身。二、发烧的基本概念1.发烧是身体有潜在感染或发炎而引起的一种临床症状。2.发烧对病人有保护作用,因为体温上升对体内致病菌造成不利的生存环境,且能加强人体免疫系统反应。3.小孩的发烧大部份是由于病毒或细菌感染;发烧本身并不会影响脑部功能。因为大脑细胞的基本成份是蛋白质,蛋白质通常要在摄氏42度以上才会逐渐地被破坏,一般的发烧很少会超过此一温度,所以不用担心会烧坏了大脑。除非是某些引起脑部病变的发烧如脑炎、脑膜炎等。三、小儿发烧的可能原因:1.外在因素:体温会受外在环境的影响,例如衣服穿着太多、水喝太少、房间空气不流通等。2.内在因素:感冒、气管发炎、中耳炎、喉头发炎或其他疾病…等等。3.其他:预防针注射,如麻疹、白喉、百日咳、破伤风…等等之反应。四、发烧处理原则:(一)非药物的处理方式1.应定时一天量体温三次并记录。2.衣服穿着和平常一样即可,毋需多添衣服;穿太多衣服,流汗太多,更容易发生脱水,反而应去除不必要的衣物,以帮助散热。3.要补充足够的水份。尤其是婴幼儿(二岁以下),有时会因水份摄取不够,引起所谓“脱水热”。4.若体温于38.5℃以下,可给予睡冰枕(小于三个月的小孩建议用水枕不用冰枕),洗温水澡(泡二十至三十分钟)等有助退烧。(二)退烧药物的处理:须经医师指示使用,尤其是小于六个月以下小孩在使用退烧药更要小心。退烧药依剂型有下列几种:
1.栓剂:
*因由肛门给药,所以幼儿使用此剂最方便。
*对腹泻的幼儿则不适用,因栓剂会刺激肛门而使药剂随水便排出。2.口服剂
*一般在服用半小时后即开始有作用,通常每六小时服用一次。
*口服退烧剂在严重呕吐的病童不适用。3.针剂:
*可迅速达到退烧效果,但一般不主张快速退烧,因为对幼儿的身体不见得好。且注射部位不当可能造成神经麻痺。五、其他注意事项:1.请依照医师之嘱咐按时服药或使用退烧剂。2.如有下列情形时,请立即就医:
发现小孩有抽搐、活动力不佳、异常哭闹、持续性剧烈呕吐、食欲不佳或持续三天以上发烧情形。3.婴幼儿(小于五岁)的发烧常伴有热痉挛(抽筋)的并发症,最常发生于六个月到五岁的小孩。常在发烧二十四小时内发生,一般是良性的,抽搐时间不会超过十分钟。有热痉挛体质的小孩,发烧时,为避免高烧引起「抽筋」,应先服用退烧药,并且尽速就医。发烧是体内防御系统发挥功能的表征,也是父母意识到小朋友生病的重要讯息。因此当小儿发烧时应尽快就医以确定病因;但发烧并非一定要吃退烧药,除非高烧造成身体的不适,否则当疾病缓解后体温就会自然恢复!总之,发烧只是一种症状,没有什么不良后果。信赖医师,耐心与医师合作,接受正确的诊断和治疗,病好了,烧自然就退了。(文:医院药剂师)
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