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什么是抽动症?
抽动症又称多发性抽动综合症.或抽动-秽语综合症,以面部、躯干、四肢肌肉不自主抽动,可伴喉部发音,或不文明语言为特点。是儿童常见、多发病。我国发病率约7%,近年来有增高趋势。以学龄儿童为主。5-10岁最多见。特征:多肌群刻板抽动,频繁眨眼、皱眉、皱鼻、撅嘴或耸肩、摇头、扭颈。或不自主发出异样声音,少数患儿控制不住骂人、说脏话,也可见腹肌抽动、异常步态等,症状轻重常起伏波动。
抽动症与肝失疏泄
《素问·阴阳应象大论》云:“风胜则动。”《素问·至真要大论》又云:“诸风掉眩,皆属于肝。”故凡一切抽动、抽搐、震颤、痉挛,都为风邪偏盛之象,多属于肝风内动之证。
小儿肝常有余,而肝主藏血、主筋、主风。肝为刚脏,体阴而用阳,喜条达而主疏泄。肝又为风木之脏,风性善动而数变,肝木偏旺,则肝风内动,肝火上炎,肝风相煽,故见挤眉弄眼、耸肩扭颈;肝主藏血,血虚风生,筋脉失养,致肌肉抽动无常,故见点头、摇头;肝主疏泄,助脾运化,肝失疏泄则脾失健运,水湿不行,痰浊内生,故见喉间痰声,此亦应了“怪病多由痰作祟”之说:肝强脾弱,而脾主肌肉四肢,故可见嘴、唇多动及四肢不宁:而木火旺盛则刑金,致肺金不利.故可见鼻动、喉中发异声。心经有热,心火上炎,故见口出秽语,不避亲疏;凡此种种可知小儿抽动症之诸多表现,多由肝而起,从“风”从“痰”。因此可归为“肝风”、“风痰”。其与肝、心二脏关系密切:肝火偏胜、心经有热,其次与脾有关。
涤痰开窍与疏肝扶脾并施
小儿脾胃虚弱。加之饮食不节或后天失养,临床上可见面色萎黄,形体消瘦,脾气急躁,夜寐惊叫,纳谷不佳,更衣不实,有时腹痛,脾虚生痰,加之小儿阴阳稚弱,易致偏颇,肝常有余,肝风夹痰,风为阳邪,性主动,风痰之邪久羁,上犯清窍则挤眉弄眼,上袭鼻窍则鼻塞耸动,上壅咽喉则咽痒不适,怪声连连,骂声不断,流窜经络则肢体抽动不已。
在治疗上以涤痰开窍为先,疏肝扶脾并施。脾为生痰之源,扶脾之意,更是在于分化痰浊寓于运脾之中,常配黄芪、太子参、山药、炒白术、陈皮等运脾化痰,脾健则痰化。方药:太子参、焦冬术、辰茯苓、陈皮、炒扁豆、石决明、天麻、柴胡、炒白芍、炙甘草、焦楂曲等。兼之小儿脾胃娇弱,因此诊治过程中要兼顾胃气,在方药之中适当加入健脾护胃之品,如炒白术、炒麦芽、炒谷芽等,顾护胃气始终贯穿其中,若抽动多者,可加重镇安神药,如紫贝齿等。
滋阴清肝与清心豁痰同用
该病以肝火偏胜、心经有热为多,现在小儿或多学习负担过重,家庭管教过严等致心理压力过大,精神压抑,情绪低落.可使小儿木失条达,肝气郁滞,久之则气郁化火,肝阳亢盛,心火上炎,酿成风阳鼓动或痰火内扰之证。因此临床症状除本病特征外,可见脾气急躁,大便干结,舌偏红,苔薄白,脉细或弦细。
在治疗上多用丹皮、生白芍、甘菊、决明子、枸杞子等滋阴清肝,浮小麦、麦冬、生地等滋阴养心,伍石菖蒲、郁金清化热痰。并佐以紫贝齿、龙齿以平肝熄风,每每都能取得较好的疗效。
善用虫类药祛风止痉通络
叶天士言:“风邪留于经络,须以虫蚁搜剔。”,又如张锡纯在《医学衷中参西录》中认为蜈蚣“走窜之力最速,内而脏腑,外而经络.凡气血凝聚之处皆能开之,其性尤善搜风,内治肝风萌动。小儿脐风;外治经络中风”。
故在临证常选用虫类药物,除蜈蚣外,还常用全蝎、蝉衣、地龙、僵蚕等,并认为蜈蚣、全蝎有小毒,小儿用量当予注意,不可过量,但蝉衣、地龙、僵蚕多性平无毒,可用常量,效果才可显现。
强调持久调治重视心理调适
小儿抽动症多迁延日久,需长期治疗,尤其重视巩固阶段的调理,裘师建议需长期调治。同时裘师以为本病病因至今不明,但多与惊吓、精神紧张有关,除药物治疗外,心理治疗非常重要。
在临证之时每每强调心理治疗的重要性,指出应让家长、老师了解本病,多给患儿心理支持:理解、宽容,使其多融入集体,克服自卑:多与患儿交流。家庭关怀、良好的家庭气氛至关重要。由于其与各种感染发热有关,故裘师强调扶正祛邪,以提高患儿免疫功能,以预防感染,减少复发。
健脑止动汤正巧妙的结合这些,而且经过多年治疗恢复不错的患者不断调整,总结,完善,最终达到一个大部分人用药一个月就见到疗效的标准,故而定为一个月一个疗程,但也并不能说来一个就一个月见到疗效,需要结合自身身体情况以及对药物吸收情况而定。
健脑止动汤在用药上的特色优势
(1)千人一病,一人一方
善治病者,如一锁一钥,千锁千钥,务期药证相符,丝丝入扣。根据病情变化在方剂上加减化裁,灵活变通地使用药物,照中药配伍原则,使药物之间相互促进、相互制约,从而达到增强疗效、缓和药性的目的。汤剂内服后吸收快,对人体刺激性相对较小。
(2)传统古方,严格炮制
采用传统古方配制,中药调剂人员都严格按照要求进行炮制,从而避免了造成“病准、方对、药不灵”的后果。炮制方法已非常之多,如蒸、炒、炙、煅、炮、炼、煮沸、火熬、烧、斩断、研、锉、捣膏、酒洗、酒煎、酒煮、水浸、汤洗、刮皮、去核、去翅足、去毛等。
(3)药材地道,质量上乘
中药材均按照要求产地采集。中药材的产地、采集与保存直接影响药性和疗效,我国古代就尤其强调这一点,其脉案用药都要标明所用药材之产地。这是因为,只有质佳而品色皆优的地道药材,才能保证药效。比如有些患者朋友在选择中药的时候,只看价格不讲质量,结果造成花钱不治病,大夫水平高而吃药不见效,就是这个道理。
(4)传统手工,砂锅煎药
部分药物采用原始的手工砂锅煎药法,先煎、布包、后下、烊化、冲服等严格按照古方要求操作。机器在煎过程中是高压的环境,中途不能打开,从而做不到先煎后下,但是用砂锅煎药可以灵活控制,工序虽繁,直接关系到中药的临床疗效。
所以说病魔不可怕,可怕的是你没有信心战胜它,但是一旦你退缩了,你的整个人生有可能就完了。所以说“健脑止动汤”为大多数患者带来了福利。患者康复就是对我们最大的肯定!
小病不注意最终会导致大病的发生,刚开始有的人内心想法是反正不影响寿命,对其不管不顾,殊不知是属于一个慢性进展性疾病,长期发展下去会影响到生活和健康,而且越到后期治疗花的钱越多,遭的罪也会更多,有句名言“亡羊补牢,为时未晚”症状刚出现时属于病情的萌芽期,如果将它扼杀在摇篮里,花的钱少而且见效快,如果任其发展壮大,将会很难得到控制而且会花更多的钱,遭更多的罪,甚至超出能承受的范围,服用药物时见效也慢。所以一定要引起高度重视。
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