白癜风治疗的好吗 http://www.jk100f.com/m/

大家先来看张照片：

（已打马赛克）

照片上的男童是东莞寮步镇的小樊，他今年5岁，脑袋上留下了长长的伤口——他刚接受了开颅手术。

事情要从今年3月31日说起，他突然发热、咳嗽，最高发热到39度。

家长觉得是感冒了，也就按感冒治，吃了一些感冒、退烧之类的药物，但似乎没有什么效果。

到了4月9日，小樊不停和妈妈说“我头好痛、我头好痛”，然后呕吐出了好多绿色的东西（注：绿色为胃容物），吐了好几次，而且双腿无力，精神萎靡不振。

家长吓坏了，医院治疗，随后又因病情太重医院。

该院小儿神经外科接诊了他。医生随后给他查了头颅CT、MR平扫+增强。

结果提示他得了一种重病：化脓性脑膜炎，脑膜炎还引发了双侧额部、右侧颞部、大脑纵裂的脓肿，大脑中线结构向左偏移。

通俗点讲就是：病菌进入了他的脑袋，然后引发了脑袋的炎症，炎症又导致脑袋化脓，脓排不出来又压迫脑袋，会危及生命。

（MR+增强提示：大脑多个部位形成了了脓肿）

据该科理国富博士介绍，医生们随后给小樊用上了头孢曲松+万古霉素（两种抗生素），来抗炎症，并进行雾化、补液等对症处理。

入院第二天，小樊突然意识不清，流口水，肢体抽搐——他得了癫痫。医生立即进行用“丙戊酸钠”进行癫痫治疗。

能不手术尽量不手术，是一个医疗原则，对小樊的保守治疗一直持续了两周，本以为可以躲过一场手术，但到了4月29日，小樊的病情并未缓解，检查显示他脑部的脓液还在增多。

（复查MR显示，脓肿还在增多）

医生们决定实施手术。

4月30日，由理国富博士主刀、邓旺斌和张咏康医生做助手，在全麻下为小樊进行了“右侧额部硬膜下积脓清除术+大脑后纵裂右份硬膜下积脓钻孔引流术”。

术中，理国富发现小樊脑袋里有很厚的脓肿，且和正常的脑组织粘连在了一起，稍有不慎就会损伤正常脑组织，那后果不堪设想，手术风险大。

医生们在显微镜下，小心翼翼切开了脓肿的壁，吸出了大量的草绿色脓液，然后切除了脓壁。手术顺利完成。

术后，小樊神志清楚，头痛也缓解了，也没有再发热和抽搐了，心肺功能和四肢活动都比较正常。

到了5月12日，小樊伤口已经愈合，没有出现并发症，高高兴兴被父母抱回家了。

读到这里，你可能会说：

你这篇文章吓死人了

小孩发烧咳嗽是常事

如果一发烧就担心得这种病

那谁还睡得着觉？

其实，感冒可大可小，绝大多数没什么问题，极少数也会引发大病，比如心肌炎，再比如上文所说的脑膜炎。

感冒发烧，究竟如何引发脑膜炎的？

理国富解释，每个人都有“血脑屏障”，这些屏障能够阻止有害物质通过血液进入大脑。

（血脑屏障示意图）

但8岁以下的小孩，中枢神经系统发育不完全，血脑屏障的抵抗力没有成人那么强，一旦病菌实力强劲，会趁机攻入大脑，引发脑部炎症，也就是脑膜炎。

脑膜炎是一种比较重的病，有的会导致孩子在数小时内死亡或造成永久性脑损伤。

那么，孩子发烧后

如何判断孩子可能得了脑膜炎？

这是有标准的

（脑膜炎的可能表现）

理国富介绍，首先，脑膜炎一般是38.5以上的高热，而且吃退烧药效果不好，退了又烧；

其次，精神不好，意识差，浑身无力，脖子强直变硬，总是想睡觉。

第三，有的会呕吐，就像上面的小樊那样；有的还会抽搐，也就是很多家长遇到的“烧抽了”。

总之，不能仅仅根据发烧来判断，要结合精神、呕吐这些综合表现来判断。

这也就是医生建议你发烧不要着急，先观察一下“孩子精神怎么样、有没有呕吐之类的”的原因。

你可能会问了：孩子普通感冒，有时也会发烧、精神不好、呕吐啊，你这几个标准靠不靠谱？

这么说吧，孩子普通感冒，即使是流感，总不会高烧十几天不退；呕吐，总不至于一天吐好多次；精神不好，总不至于意识不清、头痛欲裂；我想，还是可以区分的。

再多科普一句：最终确诊脑膜炎，需要抽取脑脊液化验，查看有核细胞是否增高。

有的医院检查，医生会建议住院抽取脑脊液检查，但很多家长会拒绝，认为没有必要。

其实大可不必这么抗拒，目的也是为了排除脑膜炎，为了孩子好。

写这篇文章的目的，是想请家长们们明白，孩子感冒发烧，有很多门道，只要掌握了门道，就不会一感冒发烧就慌慌张张，也不会贻误病情，从而达到进退自如的育儿状态。

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