来源：医院检验科
炎炎夏日，来杯冷饮、来点凉食让人清爽无比，但这也可能会让人不小心中了细菌的“招”，这就要说到咱们今天的主角—不怕冷的危险分子——李斯特菌。
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什么是李斯特菌？
李斯特菌在自然界中广泛存在，在泥土、植物、动物饲料以及人类和动物粪便当中都可以找到它的身影。也正是由于这种广泛存在的特性，使得李斯特菌容易污染的食品，进而引起人类的食源性疾病。容易引起人类感染的主要是单核细胞增生李斯特菌。李斯特菌与其他细菌相比最大的特性就是低温环境下（如冰箱冷藏）可以继续繁殖生存，一般的冷冻也不足以把它杀死。而夏季大众多有直接饮食冰箱冷藏食物的习惯，因此一定要注意防止李斯特菌感染。
02李斯特菌有多危险？
健康成年人感染李斯特菌的几率较低，即使感染一般也不会导致严重后果。
但对于孕妇、儿童、老年人及免疫力低下的人群（如糖尿病、肿瘤患者），李斯特菌却可能带来相当严重的后果。李斯特菌病的患者通常会在进食受污染食物后三至七十天内出现症状，主要包括类似感冒症状、恶心、呕吐、腹部痉挛、腹泻、头痛、便秘及持续发烧，严重的感染个案也可能出现败血病和脑膜炎。
03如何检测李斯特菌感染？
1.血常规：患者血白细胞总数常增高，分类中以中性粒细胞增多明显。
2.脑脊液常规：脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊，白细胞数为（～00）×10^6/L，其中2/3为多核细胞，蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L，未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常，或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。
3.细菌学检查：是诊断的关键。
（1）细菌涂片取脓性分泌物（穿刺液、脑脊液、活组织细胞、胎儿粪便等）涂片，革兰染色检查。（在疾病早期取血，脑脊液等作细菌培养，可分离到致病菌）。
4.血清学检查：对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高，双份血清抗体效价递升有助于诊断，但血清抗体检查对本病诊断价值有限，只用于流行病学研究。
5.分子生物学检测：应用PCR方法可在μl血液中测出1×cfu的李斯特菌，敏感性强。
04如何防治李斯特菌感染？
在饮食方面，应该注意在处理食物前后、进食前清洗双手。做饭时，保持清洁、生熟分开、保证食物彻底加热，并使用安全的水和原材料。在食物选择方面，要避免饮用未经杀菌处理的牛奶，或进食未经杀菌处理的乳制品。需要特别提醒的是，冰箱并不是“保险箱”，近2/3的李斯特菌感染者被证实家中的冰箱都有李斯特菌。因此，要定期对冰箱进行清理、消毒，冰箱里的剩菜不能直接吃，需热透。
如果出现发热、腹泻或感冒症状要引起警惕，如果吃过可疑食物，要向医生报告并积极检测感染原，必要时合理、足量的给予抗生素治疗。
参考文献：
1. VarmaJK,etal.Listeriamonocytogenesinfectionfromfoodspreparedina鍖椾含涓鍖婚櫌鏄獥瀛?鍖椾含涓撻棬娌荤枟鐧界櫆椋庣殑鍖婚櫌
