1.病史：对于儿童及青少年可询问接触史及卡介苗接种史，部分病人有新近初染或其他脏器结核病史。注意询问既往抗结核治疗史。
2.症状：一般分3期：同上述临床表现。
3.体征：体温：38℃-40℃，由于病变部位不同可伴有失明或眼部神经麻痹，眼睑下垂，复视等。膝腱、跟腱反射减弱，重者消失。绝大多数病人有颈强直、克氏征等病理反射阳性。
4.腰椎穿刺测脑压mmH2O以上。
5.脑脊液化验：常规：外观微混，为毛玻璃样或无色透明，病情严重者为黄色。白细胞多达数十至数百，少有超过一千者。脑脊液蛋白增高大于45mg/dl。糖、氯化物降低。脑脊液分支杆菌培养或涂片可阳性，PCR和结核抗体可阳性，ADA升高可协助诊断。如果怀疑其他感染或脑肿瘤时可送检墨汁染色查隐球菌、CEA和细胞学及细菌学等检查除外隐球菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、肿瘤及闹囊虫等。
6.头颅CT或磁共振检查。
7.胸片可伴有血行播散性肺结核，肺门淋巴结肿大或胸膜炎等改变。
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