小儿发烧不是病！小儿发烧不是病！！小儿发烧不是病！！！

因为身边宝妈比较多，经常会遇到这样的情况，宝宝发烧了，马上就给孩子吃退烧药，要不就冰敷物理降温，没有什么效果就去看医生。

“医生，我家孩子发烧了，吃了退烧药，当时好了，现在又烧了”这样的事情，真的是屡见不鲜。

正常环境下，儿童体温超过38°C均应视为发热。在孩子发热前，多少都有一些先兆，如饮食减少、活动减弱等。

中医认为，小儿为稚阴稚阳之体，脏腑薄弱，易虚易实，若高热持续不退，往往危及患儿生命。小儿发热常与肺、胃、大肠的关系比较密切，

“肺合皮毛”，皮毛受邪则肺气升降失司，遂致咳嗽气喘；

肺与大肠相表里，肺经有热邪，则易化热下行于大肠，更因小儿食积较多，故胃为积热为多见；

小儿受邪后传变较快，往往表证未解即出现阳明里热证候；

或因邪势过盛即逆传心包，温邪久羁，也可入营，则可出现伤阴证候。

其实，发热是一种表现，本身不是一种疾病。因此，对于发热的孩子，最重要的是观察并寻找引起发热疾病的表现。

爸爸妈妈能及时、准确地注意并描述这些表现，会利于医生对孩子作出快速、准确的诊断。下面这些疾病都会引起发热的症状

皮疹

孩子容易患发疹性传染病，如麻疹、猩红热、风疹等。

中耳炎

中耳炎也较易侵犯儿童。通常都是在患过感冒后，述说耳痛，有时还用力拉一侧耳朵。

此时用手电可观察到孩子耳道内有液体淤积或流出，这是非常重要的观察。

再有，测量耳温时，一侧明显高于另一侧达0.5°C，也提示耳温高的一侧可能有发炎。

积食发烧

积食发烧初期一般肚子烫、手心烫，肚子与后背、手心比手背温差比较大，发烧前有肠胃症状如口臭、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄腻，详情见孩子生病前的预兆，聪明妈妈早知道。

积食发烧一般是持续低烧，或反复发烧，多早上降温、下午或晚上开始持续升温。发烧温度高、耳朵两旁很烫的，可能烧3天后出疹。

消食导滞的药不是退烧药，是帮助排积食的，积食排了才会退烧，没排完就会反复烧，所以可推拿帮助排便。经常有妈妈以为中途退烧是好了，就恢复饮食又吃肉或水果，然后就会烧的更厉害了，所以饮食一定要注意。

受寒发烧（肺炎、咽炎）

一般来说小儿排除积食发烧就是受寒发烧。积食发烧一般没有伴随感冒症状，但也不绝对。受寒发烧一般伴随感冒症状，即鼻涕鼻塞咳嗽，受寒比较严重的，小孩会有怕冷的表现，比如后背发凉、要多盖或多穿，大点的小孩会自己说冷。

受寒发烧容易高烧。如果确认受寒发烧，则所有帮助祛寒和出汗的事情都可以做，但是不帮助退烧。

如果手脚不凉，晚上时睡觉基本比较安稳，白天时精神比较好，就不用处理。

要是爸爸妈妈能用勺柄压迫孩子的舌头，发现咽部红肿；咽部两侧还可见到近乎球形的肿物，表面粗糙，有时还有白色的附着物，一般提示为细菌引起的急性扁桃体炎。这类患儿在患病期间，不喜吞咽，而且进食、水或药后容易出现呕吐。

若咽部红肿，表面有溃疡，并且孩子述说吞咽时嗓子疼痛，则可能是病毒感染引起的咽颊炎。

流行性腮腺炎

发热期间，如果孩子的腮帮子.、耳部下方逐渐肿大，而且拒绝触摸，即是流行性腮腺炎的典型表现。

此外，无论发热的孩子有何表现，只要出现不伴有腹泻的呕吐、嗜睡、头痛或低头时颈部疼痛等症状，医院诊治，以排除脑膜炎或脑炎的可能。

无论细菌或病毒引起的脑膜炎或脑炎，对儿童的神经系统发育都将产生严重的不良影响，因此爸爸妈妈要特别注意。

温病发烧

没有感冒症状发烧，也不是积食，则可能是温病发烧，即因外界的热、或体内的热、或二者相结而发烧。

温病发烧，一般容易高烧。发烧3天后出疹的比较多，即幼儿急疹。

春天时，小儿发烧非积食，非受寒，无感冒症状，高烧，幼儿急疹的非常多，对于出疹发烧不处理就是最好的处理。幼儿急疹出疹后就不会发烧，如果是出麻疹则会还在烧，一般极少见。

小儿发烧后出疹时不能吹风，最好也不要洗澡。

生理性发烧

即烧长，中医叫变蒸或蒸变。

1岁7个月内的小儿，每隔32天都会发烧一次，这是自己生长的需要，也是生长规律使然。

变蒸发烧一般是低烧，发烧时没有感冒等其它症状，耳朵凉屁股凉，可能精神欠佳。一般都是一两天内自己好，有时可能晚上低烧早上退，小孩没什么不舒服，家长根本不知道。

变蒸发烧不是病，要是当病治就坏了。

疫苗相关性发热

发热是门诊常见的小儿病症。有些刚刚预防接种的孩子，也会出现发热。

实际上预防接种是模拟疾病的过程。

孩子必然会出现一些类似疾病的表现，主要为发热，当然这些表现不会引起任何不良后果。

可嘱咐孩子少活动、多休息、多饮水等。

机体对疫苗产生免疫的过程中，孩子内在的抵抗疾病的能力暂时有所下降。此期间易患呼吸道感染等疾病，可能使体温继续上升，还可出现咳嗽、咽痛、流涕等症状。即使这样，爸爸妈妈也不必着急，医院就诊，以得到恰当的治疗。千万不要因为惧怕这些合并的问题而中断正规的预防接种。

不管什么发烧，家长先不要着急，谨记这3条：

1.发烧时可适当增加饮水量，尤其出汗情况，但不要灌水。如果汗多，晚上睡时也可给增加。喝温开水即可，如果发烧出汗淡糖盐水更好。

2.随时观察孩子的精神状态，判断孩子的发烧程度。大人不要做任何假定以及根据自己能否承受来决定给小孩用退烧药。判断小孩自己能否承受当前的发烧的标准就是：手脚不凉，晚上时睡觉基本比较安稳，白天时精神比较好。比平时稍微黏人，或白天睡的稍微多些但不是整天都在睡也是正常的。

3.根据孩子的发烧病因，采取对应的治疗方法。若孩子出现抽搐、惊厥、精神萎靡等异常表现，或持续发烧，医院就医。

PS：上述所有引起发烧的病症，葫济堂特色中医食疗均有对应治疗方剂。

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