入冬后感冒发烧就诊的小朋友大增，不少家长都习惯用手肤触孩子的额头，感觉温热就急着找退烧药、想挂急诊，对此，临床判断孩子是否发烧，应符合耳温或肛温超过38℃，千万不要‘用手摸摸感觉热、用头抵抵感觉热’医院，免得奔波又浪费医疗资源。

当孩子耳温达38℃以上，要观察食欲与活动力

天气越冷，病毒越活跃，感冒几率增加很正常。小朋友的耳温或肛温未达38℃不算发烧，39℃才需要服用退烧药；而发烧是免疫系统启动的生理现象，体温升高是因为人体感染外来病毒，需要提高代谢速度，以便清除或让入侵病毒细菌失去活动力，有时退烧只是为了降低孩子的不舒服，太积极退烧反而不易排出毒素，对人体可能更不好。

若确认孩子耳温达38℃以上，观察小朋友的食欲与活动力，如果食欲正常，烧起来时懒懒的，退烧后活动力跟一般孩子无异，比较不必担忧。真正要注意的是导致发烧的原因，一旦食欲和活动力双双降低，连续3天烧不退，或咳嗽、很喘，没有特别症状的不明发烧，这时就应带孩子就医，排除泌尿道感染、中耳炎、肺炎等严重感染。

记录孩子体温，留意病情变化指标

另一种需要留意的是脑膜炎，若孩子持续剧烈呕吐、意识状态改变（叫不醒、活动力差）、抽筋等3种症状出现，应马上就医。建议家长定时记录孩子体温，并注意代表病情恶化的指标：发烧的最高体温越来越高、发烧的频率越来越频繁、体温正常时的精神、活动力明显差很多、尿量明显减少等，一旦出现恶化的危险指标立即就医。

人体核心体温会聪明的维持躯干高温，以利代谢速度提高，让血液流回中心，而四肢躯干温度则跟着降低，所以正确的发烧处理方式，不是一直帮孩子盖被子，反而应该让中心散热，并戴上手套、脚套，注意手、脚等肢端的周边保暖，并以27℃至34℃水温，洗20～30分钟温水澡或湿毛巾擦拭等，进行物理性退烧。

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