发展期白癜风怎么办 http://m.39.net/disease/a_9446011.html
今天分享的这位昆明患者的就诊经历可谓是历经坎坷，一次又一医院，一次又一次得到模棱两可，让自己不明所以的答案。没有一次，是完全笃定的，让患者信服的回答。我可以理解患者当时的不安与恐惧，没有明确的诊断就无法让患者平复焦虑的心，也无法坦然地接受医生制定的治疗方案。所以从患者的叙述中我们能感觉到焦虑、彷徨，但是在一次次问诊中却没有生出信任。
在贴吧找到我后，看了前后几次CT对比及报告，我都认为她的结节虽然多，但都是良性的，可以继续随访。医院都表示她的这些结节有危险，需要进行手术，还可能需要做后续化疗之类的，让患者被彻底吓坏了，义诊的回答已经无法给予她信心，唯有面诊才能让她安心。面诊后，我再次非常肯定地告诉患者，那些结节不是没法治，而是根本不用治，因为都是良性的，以后坚持随访即可。另外最近要来重庆的朋友也可以看一下这位朋友说的核酸检测规则，做好准备。谢谢来自昆明信任！
以下转自患者
-09-15
34岁，女，已婚已育，无吸烟史，家族无肺癌史。因小时候掉河里差点淹死，后一直呼吸速度比常人快，气促，做扩胸运动拉伸时会觉胸背痛。从查出双肺多发肺结节，2年时间，从皮肤科看到呼吸科、风湿免疫科到胸外科，再到结核科，我为它花费上万，流泪无数，依然得不到明确结果。请主任帮帮我，分辨下到底是个什么病。3个月尝试抢号无果，跪求主任加号面诊，不胜感激！
年，有个皮下脂肪瘤去看皮肤科，顺便给医生看存在了10多年的左手小拇指腹的凹陷，结果医生告知是剑伤样硬皮病，百度后知道这个病会侵犯身体所有器官，医院做了手指皮肤活检。活检结果如下，怀疑血管病。随后查了ANA抗体阳性1:，其余抗体正常，医生让查个X胸片，如无肺纤维化，可不用管。后面胸片报告上写：双肺散在点结影。医生告知不用管，于是不再理会。
年10月，因为疫情，也因为想起19年的胸片说有点结影，医院体检了肺部CT，照出双肺多发结节，医生看完怀疑我有矽肺，让住院检查原因。医院的不信任，于是挂了医院呼吸科，医生让做了增强CT，肿瘤标志物正常，心脏彩超正常。医生让继续观察，报告如下。
年2月，复查CT，呼吸科医生说看着不像是癌，考虑免疫疾病引起，查了硬化症和肌炎抗体。不放心去看了胸外科，说还年轻，不考虑癌，让半年后复查。医生甚至没帮对比两次电子CT，也没告知是实性还是磨玻璃。期间还去了风湿免疫科，医生说是局限硬皮病，没有好方法医治，只能先吃硫酸羟氯喹减缓进展，每月查肝肾功。报告如下：
年8月底，复查薄层CT，报告‘’结节变大了，于医院胸外科。医生看完片子说，看着形态不好，让先做左肺的三个，问其余怎么办，说先处理大的不好的，其余观察。看最终病理可能需要化疗放疗。立马被吓哭了。医生说哭也没用，医院手术。因为在贴吧看过主任说有的医生抓大放小，于是想着还是要面诊主任，结果还是抢不到号。报告如下：
年9月，医院的某主任是云南省权威，可以带片子去看看是否结核，因为结核也会有肺部阴影。虽然之前结核干扰素血检阴性，但怀着希望，我还是带着片子去看了这个主任。主任看完说结核60%，剩余等检查看结果，让住院接受全身检查，看我这么焦虑，他会尽量帮我排除是否结核。于是抱着死马当活马医的心态，办理了住院。6天时间，血液，痰检，支气管镜肺泡灌洗全部做完，都是阴性。肿瘤标志物等一切正常。期间一直打头孢消炎。查无结果，医生让诊断性按结核病来打针吃药，如果用药1到2个月病灶有好转，说明就是结核病。因为不咳嗽，不发烧，不盗汗，拒绝按结核用药，于是出院。医生还建议去做PETCT排除肺癌或者穿刺活检。
回到家，经过群友的帮助，得知去医务科可以要到电子CT，于是去拷贝了电子CT，前来问诊主任。9月14日发帖主任没回复，9月15日早去了本地知名胸外科主任处就诊，建议手术，说尽量帮多取几个结节出来做病检确定性质，考虑好立马开住院证，想到主任的科普，我选择了离开，非要做手术才能确定性质，和主任比简直天差地别！求主任帮加号面诊，求主任救救我！
我的回复：
看起来都是良性的，还可以继续随访，半年一次，不明显长大还是安全的。
-12-25
隔了3个月复查，医院和医生，居然说我癌转了，求主任看看。我9月份才找您看过，这次报告比之前增大了5毫米，网上找了影像医生问诊说是测量错了，没变化，这个是医生帮截的图。我的大多是条状的，请您的火眼金睛帮看看是不是转移，该不该取活检，因为太多发，两肺星星点点都是，害怕大的切了，其他的又长大，无法重复手术。真的很迷茫，求求主任可以帮看看电子ct。
我的回复：
不像。
-04-20
主任，我是那个双肺近百个实性结节的患者，之前问诊过您两次，都有幸得到您的回复。
随访到今天为止，医院，有名的没名的，呼吸科的胸外科的看了个遍。所有胸外科医生都让我做活检手术，还有人说我转移了。最近一次复查是4月18号，最大的1厘米，医院的胸外科开出了住院证让活检，说取几个典型的以明确疾病性质。
历经一年半的随访，是您说的看起来像良性在支撑着我没有手术。这次真的绝望了，终于抢到您下周一的加号门诊，但是孩子学校规定，同居人离开昆明的，孩子不能进校上学。我该怎么办，面诊您是最好的办法。我不怕来路上的疫情风险，只怕孩子不能上学。看完返回还得隔离一周，这个时间还不能回家，怕影响家人。主任，我能正常取号缴费，但是我本人不来吗？您能帮我看看电子CT吗？我在好大夫找满元医生，他让我做petct。我这种情况真的疑难杂症了，除了您不知道还能找谁。
我的回复：
可以不来面诊，不长大就继续随访。下次没疫情了可以来加号。
-04-26
主任，对不起，我忘记和您鞠躬致谢了，谢谢您救了我。
主任，我是来自昆明的超多发实性结节患者，昨天终于见到了您本人。一直想好好地要向您鞠躬致谢，问诊完脑袋一懵全忘记了，加上核酸超过24小时，变了无码，赶去做核酸就匆匆离开了，实在对不住。
来之前，我很忐忑，我的近百个结节，担心真的严重到连您都无法手术治疗。担心您病人太多，没时间给我仔细看片。担心您太严肃，我不敢提问……朋友听到我说您的事迹，还怀疑我是不是被骗了。
直到昨天见到您，您和满元医生很认真仔细的帮我对比刚发现和最近一次的CT，帮我分析病情，告知我别人说没法治的结节，其实根本不用治，因为都是良性的。问的每一个问题您都给出了回应。您和满元医生一点没有大神的架子，非常的平易近人，就像我的亲人一样温暖。我本来紧张到手抖脚软，但是您给了我定心丸。
回去后，我不需要再提着片子到处问诊，不需要再无止境的怀疑自己能活多久，也成功躲过了本地胸外科的活检手术，省了大几万块钱。很幸运能在本命年，医院都说即使手术活检取了病理也无法治的绝境下遇到您。从此对重庆这个城市有了牵挂。终于明白为什么全国各地的患者都愿意不远千里来找您，您就是照亮肺结节患者的光。谢谢您，以后复查再来重庆，我一定会记得向您鞠躬致谢，谢谢您挽救了我们这个小家。
我问诊结束时已经下午7点多，但是诊室门口依然站着很多等待就诊的患者，您们真的太辛苦了，一定要保重身体，您们健康幸福是所有患者的祝愿。
写在最后:
外地来重庆就诊的患者，坐飞机或者高铁，到了重庆立马在机场和车站做第一次核酸，超过24小时做第二次，不然渝康码会变成无码。我在西站做的是喉咙，超过24小时弹窗变医院做的是鼻子。都是混检，8元。西站的差不多五个小时出结果，医院的三个多小时出结果。
